Osteoporosis adalah keadaan yang dicirikan oleh tulang yang lemah dan peningkatan risiko patah tulang. Ia sering berkembang secara senyap sehingga patah tulang berlaku, menjadikan diagnosis dan penilaian awal penting untuk campur tangan yang berkesan. Kelompok topik ini akan merangkumi penilaian komprehensif osteoporosis, termasuk faktor risiko, ujian diagnostik, modaliti pengimejan, dan penilaian keadaan kesihatan yang mendasari.
Faktor Risiko Osteoporosis
Osteoporosis dipengaruhi oleh pelbagai faktor risiko, baik yang boleh diubah suai dan tidak boleh diubah suai. Faktor risiko yang boleh diubah suai termasuk berat badan yang rendah, merokok, pengambilan alkohol yang berlebihan dan gaya hidup yang tidak aktif. Faktor yang tidak boleh diubah suai terdiri daripada umur, jantina, sejarah keluarga patah tulang, dan keadaan perubatan seperti artritis reumatoid atau gangguan hormon. Menilai faktor risiko ini adalah langkah pertama dalam mendiagnosis osteoporosis.
Ujian Ketumpatan Tulang
Ujian ketumpatan mineral tulang (BMD) adalah standard emas untuk mendiagnosis osteoporosis. Absorptiometri sinar-X dua tenaga (DXA) ialah ujian BMD yang paling banyak digunakan, mengukur ketumpatan tulang di pinggul dan tulang belakang. Hasilnya dinyatakan sebagai skor T, yang membandingkan BMD pesakit dengan dewasa muda yang sihat, dan skor Z, yang membandingkan BMD dengan rakan sebaya individu yang sepadan dengan umur. Diagnosis osteoporosis disahkan apabila skor T jatuh di bawah -2.5.
Pengimejan Diagnostik
Selain ujian BMD, pengimejan diagnostik boleh memberikan maklumat berharga untuk penilaian osteoporosis. Penilaian patah tulang belakang (VFA) menggunakan peralatan DXA boleh mengesan patah tulang belakang, akibat biasa osteoporosis. Modaliti pengimejan lain seperti tomografi berkomputer kuantitatif (QCT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh menawarkan penilaian terperinci tentang kualiti dan seni bina tulang, membantu dalam diagnosis dan penilaian risiko osteoporosis.
Penilaian Keadaan Asas Kesihatan
Penilaian osteoporosis harus merangkumi penilaian keadaan kesihatan asas yang boleh menyumbang kepada kehilangan tulang atau patah tulang. Gangguan endokrin seperti hiperparatiroidisme atau sindrom Cushing, penyakit gastrousus seperti penyakit seliak atau penyakit radang usus, dan penyakit buah pinggang kronik boleh menjejaskan kesihatan tulang. Selain itu, ubat-ubatan seperti kortikosteroid, antikonvulsan, dan rawatan kanser tertentu boleh memburukkan lagi kehilangan tulang. Mengenal pasti dan menangani keadaan kesihatan asas ini adalah penting dalam penilaian komprehensif osteoporosis.
Kesimpulan
Kesimpulannya, diagnosis dan penilaian osteoporosis melibatkan pendekatan pelbagai rupa, merangkumi pengenalpastian faktor risiko, ujian BMD, pengimejan diagnostik, dan penilaian keadaan kesihatan yang mendasari. Pengesanan dan intervensi awal adalah penting dalam mencegah patah tulang dan mengurangkan beban osteoporosis. Dengan memahami dan menangani secara berkesan pelbagai aspek diagnosis dan penilaian, penyedia penjagaan kesihatan boleh mengoptimumkan pengurusan keadaan lazim dan sering kurang didiagnosis ini.