Penyakit Crohn adalah keadaan keradangan kronik yang menjejaskan saluran gastrousus. Mendiagnosis penyakit Crohn melibatkan gabungan penilaian sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan pelbagai ujian dan prosedur diagnostik.
Sejarah Perubatan dan Pemeriksaan Fizikal
Mendiagnosis penyakit Crohn biasanya bermula dengan penilaian sejarah perubatan yang komprehensif. Penyedia penjagaan kesihatan akan bertanya tentang simptom pesakit, termasuk sakit perut, cirit-birit, penurunan berat badan, dan keletihan. Mereka juga mungkin bertanya tentang sejarah keluarga, keadaan perubatan terdahulu dan faktor gaya hidup. Pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, termasuk memeriksa kelembutan perut, jisim, atau bunyi usus yang tidak normal, juga dijalankan.
Ujian Makmal
Beberapa ujian makmal boleh membantu dalam diagnosis penyakit Crohn. Ujian darah, termasuk kiraan darah lengkap (CBC), protein C-reaktif (CRP), dan kadar pemendapan eritrosit (ESR), boleh membantu menilai keradangan dan mengesan anemia atau keabnormalan lain. Selain itu, ujian najis boleh dilakukan untuk memeriksa tanda jangkitan, keradangan, atau darah dalam najis, yang boleh menunjukkan penyakit Crohn atau keadaan gastrousus yang lain.
Kajian Pengimejan
Pelbagai kajian pengimejan digunakan untuk menggambarkan saluran gastrousus dan mengenal pasti tanda-tanda ciri penyakit Crohn. Ini mungkin termasuk:
- 1. Kolonoskopi dan Sigmoidoskopi Fleksibel: Prosedur ini melibatkan memasukkan tiub yang fleksibel dan bercahaya dengan kamera ke dalam rektum dan kolon untuk memeriksa lapisan usus untuk mengesan keradangan, ulser dan kelainan lain.
- 2. Imbasan CT (Tomografi Berkomputer): Imbasan CT menyediakan imej keratan rentas perut dan pelvis yang terperinci, membantu mengenal pasti komplikasi seperti striktur, abses atau fistula yang berkaitan dengan penyakit Crohn.
- 3. MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): MRI boleh digunakan untuk menggambarkan usus kecil dan mengesan keradangan, ketegangan atau perubahan berkaitan Crohn yang lain.
- 4. Pengimejan Usus Kecil: Teknik pengimejan khusus, seperti siri usus kecil atau endoskopi kapsul, boleh digunakan untuk memeriksa usus kecil untuk tanda-tanda penyakit Crohn.
Biopsi dan Pemeriksaan Histologi
Semasa kolonoskopi atau prosedur endoskopik lain, pembekal penjagaan kesihatan boleh mengumpul sampel tisu (biopsi) dari kawasan yang terjejas pada saluran gastrousus. Sampel ini kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop (pemeriksaan histologi) untuk menentukan kehadiran perubahan keradangan ciri yang berkaitan dengan penyakit Crohn, seperti granuloma.
Kriteria Diagnostik dan Diagnosis Perbezaan
Mendiagnosis penyakit Crohn juga melibatkan mempertimbangkan kriteria diagnostik yang ditetapkan dan membezakannya daripada keadaan gastrousus lain dengan gejala yang serupa. Pembekal penjagaan kesihatan boleh menilai persembahan klinikal pesakit, penemuan pengimejan, keputusan makmal, dan tindak balas terhadap rawatan khusus untuk mengesahkan diagnosis.
Kepentingan Diagnosis Awal
Diagnosis penyakit Crohn yang tepat pada masanya dan tepat adalah penting untuk memulakan rawatan dan strategi pengurusan yang sesuai. Pengenalpastian awal bukan sahaja membantu dalam mencegah komplikasi dan perkembangan penyakit tetapi juga menyokong pengurusan keadaan kesihatan yang berkaitan, seperti kekurangan nutrisi, osteoporosis dan isu kesihatan mental yang sering dikaitkan dengan penyakit Crohn.
Secara keseluruhan, diagnosis penyakit Crohn memerlukan pendekatan pelbagai disiplin, menggabungkan penilaian sejarah pesakit, pemeriksaan fizikal, ujian makmal, kajian pengimejan, dan pemeriksaan histologi untuk menubuhkan diagnosis muktamad dan menyediakan penjagaan menyeluruh untuk individu yang terjejas oleh keadaan kompleks ini.