Pembedahan bariatrik, juga dikenali sebagai pembedahan penurunan berat badan, adalah prosedur yang bertujuan untuk membantu individu yang mengalami obesiti mencapai penurunan berat badan yang ketara dan memperbaiki keadaan kesihatan yang berkaitan. Memandangkan pesakit yang menjalani pembedahan bariatrik memerlukan penjagaan menyeluruh sebelum, semasa dan selepas prosedur, campur tangan kejururawatan memainkan peranan penting dalam memastikan keselamatan dan kesejahteraan pesakit ini. Dalam artikel ini, kami akan meneroka campur tangan kejururawatan untuk pesakit yang menjalani pembedahan bariatrik, memberi tumpuan kepada penjagaan pra-operasi, intra-operasi dan selepas pembedahan.
Penjagaan Pra-operasi
Penjagaan pra-pembedahan untuk pesakit yang menjalani pembedahan bariatrik melibatkan penilaian dan persediaan yang menyeluruh untuk memastikan pesakit bersedia dari segi fizikal dan emosi untuk prosedur tersebut. Intervensi kejururawatan semasa fasa ini termasuk:
- Mendidik Pesakit: Jururawat memainkan peranan penting dalam mendidik pesakit tentang risiko dan faedah pembedahan bariatrik. Mereka memberikan maklumat tentang diet pra-operasi, perubahan gaya hidup, dan jangkaan selepas pembedahan untuk membantu pesakit membuat keputusan termaklum dan bersedia untuk pembedahan.
- Penilaian Psikososial: Jururawat menilai keadaan mental dan emosi pesakit untuk mengenal pasti sebarang cabaran psikologi yang berpotensi. Mereka menangani ketakutan, kebimbangan dan kebimbangan yang berkaitan dengan pembedahan, dan mungkin bekerjasama dengan profesional kesihatan mental untuk memberikan sokongan dan kaunseling seperti yang diperlukan.
- Kaunseling Pemakanan: Memandangkan pemakanan merupakan aspek kritikal dalam pembedahan bariatrik, jururawat menyediakan kaunseling pemakanan yang diperibadikan untuk membantu pesakit memahami perubahan diet, perancangan makan, dan kepentingan mengikuti garis panduan pemakanan selepas pembedahan untuk menyokong penurunan berat badan dan meminimumkan komplikasi.
- Menguruskan Komorbiditi: Pesakit yang menjalani pembedahan bariatrik selalunya mempunyai keadaan perubatan yang wujud bersama seperti diabetes, hipertensi atau apnea tidur. Jururawat bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan untuk mengoptimumkan pengurusan keadaan ini sebelum pembedahan untuk mengurangkan risiko yang berkaitan.
- Penilaian Fizikal dan Persediaan untuk Pembedahan: Jururawat melakukan penilaian fizikal yang komprehensif untuk mengenal pasti sebarang potensi risiko pembedahan dan bekerjasama dengan pasukan pembedahan untuk merancang dan menyediakan pesakit untuk prosedur.
Penjagaan Intra-operasi
Semasa prosedur pembedahan, jururawat memainkan peranan penting dalam menyokong pesakit dan bekerjasama dengan pasukan pembedahan untuk memastikan operasi yang selamat dan berjaya. Intervensi kejururawatan dalam fasa intra-operasi termasuk:
- Kedudukan dan Pemantauan Pesakit: Jururawat membantu dalam meletakkan pesakit dengan betul di atas meja pembedahan untuk memudahkan prosedur pembedahan. Mereka juga memantau tanda-tanda vital pesakit, keseimbangan cecair, dan tindak balas terhadap anestesia sepanjang pembedahan.
- Komunikasi dan Penyelarasan: Jururawat bertindak sebagai peguam bela untuk pesakit, menyampaikan maklumat penting dan mengekalkan talian komunikasi terbuka antara pasukan pembedahan, penyedia anestesia dan profesional penjagaan kesihatan lain yang terlibat dalam prosedur.
- Langkah Keselamatan Pesakit: Jururawat mematuhi teknik aseptik yang ketat dan protokol kawalan jangkitan untuk meminimumkan risiko jangkitan tapak pembedahan dan komplikasi lain. Mereka juga memastikan ketersediaan peralatan dan bekalan yang diperlukan untuk pasukan pembedahan.
- Penjagaan Segera Selepas Pembedahan: Apabila pembedahan berakhir, jururawat memantau pemulihan awal pesakit, menyediakan langkah keselesaan, dan menyediakan pesakit untuk peralihan ke unit penjagaan selepas bius (PACU) atau unit rawatan rapi (ICU) mengikut keperluan.
Penjagaan selepas pembedahan
Penjagaan selepas pembedahan untuk pesakit yang telah menjalani pembedahan bariatrik memberi tumpuan kepada menggalakkan pemulihan, menguruskan komplikasi yang berpotensi, dan menyokong penyesuaian pesakit terhadap perubahan gaya hidup. Intervensi kejururawatan dalam fasa pasca operasi termasuk:
- Pengurusan Kesakitan: Jururawat menilai dan mengurus kesakitan pesakit menggunakan pelbagai strategi seperti intervensi farmakologi, teknik bukan farmakologi, dan pendidikan pesakit untuk menggalakkan keselesaan dan meningkatkan pemulihan.
- Memantau dan Mencegah Komplikasi: Jururawat memantau dengan teliti pesakit untuk kemungkinan komplikasi selepas pembedahan seperti jangkitan luka, trombosis urat dalam, masalah pernafasan, dan kekurangan nutrisi. Mereka mendidik pesakit tentang tanda dan gejala untuk mengenali dan mendapatkan rawatan perubatan segera jika komplikasi timbul.
- Mobiliti dan Aktiviti: Jururawat menggalakkan ambulasi awal dan aktiviti fizikal dalam had yang selamat untuk mencegah komplikasi seperti pembekuan darah dan menggalakkan penyembuhan dan kesejahteraan keseluruhan.
- Sokongan Pemakanan dan Pendidikan: Sokongan dan pendidikan pemakanan diteruskan dalam fasa pasca operasi untuk memastikan pesakit mematuhi garis panduan pemakanan, mengurus perubahan dalam corak pemakanan, dan menangani sebarang cabaran yang berkaitan dengan pemakanan dan penghidratan.
- Sokongan Emosi dan Kaunseling: Jururawat memberikan sokongan emosi, kaunseling dan bimbingan untuk membantu pesakit menavigasi kesan emosi dan psikologi akibat penurunan berat badan yang ketara, perubahan imej badan dan pelarasan gaya hidup yang berkaitan dengan pembedahan bariatrik.
- Susulan dan Pendidikan Jangka Panjang: Jururawat memainkan peranan penting dalam penjagaan susulan jangka panjang, menyediakan pendidikan, sokongan dan pemantauan berterusan untuk membantu pesakit mencapai dan mengekalkan penurunan berat badan, mengurus komorbiditi dan menyesuaikan diri dengan gaya hidup baharu mereka.
Dengan melaksanakan campur tangan kejururawatan yang komprehensif sepanjang perjalanan pembedahan bariatrik, penyedia penjagaan kesihatan boleh mengoptimumkan hasil pesakit, meningkatkan pemulihan, dan menyokong pesakit dalam mencapai kejayaan jangka panjang dalam penurunan berat badan dan matlamat kesihatan keseluruhan mereka.