Penyakit jantung kongenital adalah sekumpulan keadaan jantung yang hadir semasa lahir. Walaupun banyak penyakit jantung kongenital didiagnosis dan dirawat pada zaman kanak-kanak, sesetengahnya mungkin tidak menunjukkan gejala sehingga dewasa. Akibatnya, orang dewasa yang menghidap penyakit jantung kongenital berisiko mengalami pelbagai komplikasi yang memerlukan pemantauan dan pengurusan rapi oleh pakar kardiologi dan perubatan dalaman.
1. Kegagalan Jantung
Orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital berisiko tinggi untuk mengalami kegagalan jantung. Ini berlaku apabila jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan, membawa kepada pengumpulan cecair dalam tisu badan. Struktur jantung yang tidak normal dalam penyakit jantung kongenital boleh menyebabkan individu mengalami kegagalan jantung, yang mungkin muncul sebagai gejala seperti sesak nafas, keletihan, dan kaki atau perut bengkak.
2. Aritmia
Aritmia, atau degupan jantung yang tidak teratur, adalah komplikasi biasa pada orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital. Struktur jantung yang tidak normal dan laluan elektrik dalam individu ini boleh mengganggu irama jantung yang normal, yang membawa kepada berdebar-debar, pening, dan dalam kes yang teruk, pengsan. Penyakit jantung kongenital tertentu, seperti Tetralogy of Fallot, dikaitkan terutamanya dengan peningkatan risiko mengalami aritmia.
3. Endokarditis Infektif
Orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital lebih terdedah kepada endokarditis infektif, jangkitan serius pada lapisan dalam bilik jantung dan injap jantung. Aliran darah yang tidak normal dan kehadiran bahan prostetik (cth, injap jantung buatan) pada mereka yang mempunyai penyakit jantung kongenital mewujudkan persekitaran yang kondusif untuk pertumbuhan bakteria dan jangkitan seterusnya. Diagnosis dan rawatan segera endokarditis infektif adalah penting untuk mencegah komplikasi seperti kerosakan injap jantung dan jangkitan sistemik.
4. Hipertensi Pulmonari
Ramai orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital mengalami hipertensi pulmonari, keadaan yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi dalam arteri paru-paru. Peningkatan tekanan dalam arteri paru-paru boleh menegangkan bahagian kanan jantung, membawa kepada kegagalan jantung jika tidak dirawat. Komorbiditi dan keabnormalan anatomi yang berkaitan dengan penyakit jantung kongenital tertentu, seperti kecacatan septum atrium, boleh menyumbang kepada perkembangan hipertensi pulmonari.
5. Strok dan Tromboembolisme
Individu yang mempunyai bentuk penyakit jantung kongenital tertentu, seperti kecacatan septum atrium atau penyakit jantung sianotik, berisiko lebih tinggi untuk mengalami pembekuan darah di dalam bilik jantung. Jika bekuan ini pergi ke otak, ia boleh menyebabkan strok. Selain itu, kesan sistemik penyakit jantung kongenital, seperti embolisme paradoks, boleh membawa kepada tromboembolisme di bahagian lain badan. Langkah-langkah pencegahan, termasuk terapi antikoagulan dan penutupan kecacatan jantung, adalah penting untuk mengurangkan risiko strok dan tromboembolisme pada orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital.
6. Penyakit Injap Jantung
Struktur jantung yang tidak normal dalam penyakit jantung kongenital boleh menyebabkan individu terdedah kepada keabnormalan dan penyakit injap jantung. Stenosis injap (menyempit) atau regurgitasi (kebocoran) boleh berkembang pada masa dewasa, terutamanya pada mereka yang mempunyai jenis penyakit jantung kongenital tertentu, seperti injap aorta bikuspid atau anomali Ebstein. Pemantauan tetap fungsi injap jantung dan campur tangan tepat pada masanya, termasuk pembaikan atau penggantian injap, adalah penting untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan penyakit injap jantung.
7. Fibrilasi Atrium
Fibrilasi atrium adalah aritmia yang biasa dilihat pada orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital. Sifat struktur dan elektrik yang tidak normal pada atrium pada individu ini boleh menyebabkan mereka terdedah kepada fibrilasi atrium, irama jantung yang cepat dan tidak teratur. Pengurusan fibrilasi atrium pada orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital melibatkan gabungan strategi kawalan kadar atau irama, terapi antikoagulasi dan menangani penyakit jantung yang mendasari.
8. Senaman Intoleransi
Intoleransi senaman adalah aduan biasa di kalangan orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital. Interaksi kompleks antara struktur jantung yang tidak normal, sisa kecacatan dan fungsi jantung terjejas boleh mengehadkan keupayaan untuk terlibat dalam aktiviti fizikal. Program senaman yang disesuaikan, pemulihan jantung, dan penilaian berkala ke atas kapasiti senaman adalah penting untuk mengoptimumkan kesejahteraan fizikal individu yang mempunyai penyakit jantung kongenital.
Kesimpulan
Orang dewasa dengan penyakit jantung kongenital terdedah kepada pelbagai komplikasi, termasuk kegagalan jantung, aritmia, endokarditis infektif, hipertensi pulmonari, strok, penyakit injap jantung, fibrilasi atrium, dan intoleransi senaman. Pengurusan komplikasi ini memerlukan pendekatan pelbagai disiplin yang melibatkan pakar kardiologi dan perubatan dalaman, dengan tumpuan pada penjagaan peribadi, pemantauan jangka panjang dan campur tangan yang tepat pada masanya untuk mengoptimumkan kualiti hidup bagi individu ini.