Sel skuamosa atipikal yang tidak dapat ditentukan (ASCUS) adalah penemuan biasa dalam sitologi serviks, selalunya memberikan cabaran diagnostik. Memahami ciri sitologi dan implikasi ASCUS adalah penting dalam sitopatologi dan patologi.
Memahami ASCUS
ASCUS ialah istilah yang digunakan dalam sitologi serviks apabila sel yang diperolehi daripada serviks menunjukkan beberapa ciri yang tidak sepenuhnya normal tetapi tidak memenuhi kriteria untuk lesi prakanser yang pasti. Ia sering dianggap sebagai kategori perubahan samar-samar atau sempadan.
Ciri Sitologi
Ciri-ciri sitologi ASCUS mungkin termasuk:
- Nukleus kecil, sedikit membesar dan tidak sekata
- Kromatin kasar
- Pleomorfisme nuklear ringan
- Peningkatan nisbah sitoplasma nuklear
- Hiperkromasia ringan
- Binukleasi atau multinukleasi
- Peningkatan aktiviti mitosis
Kepentingan dalam Sitopatologi
Penemuan ASCUS boleh membawa kepada dilema dalam sitopatologi. Walaupun ia menunjukkan kehadiran sel abnormal, ia tidak memberikan diagnosis muktamad perubahan prakanser atau kanser. Ujian lanjut, seperti ujian HPV atau kolposkopi, selalunya diperlukan untuk menentukan kepentingan ASCUS.
Implikasi dalam Patologi
Dari perspektif patologi, ASCUS memberikan cabaran dalam menentukan pengurusan dan susulan yang sesuai untuk pesakit. Ahli patologi mesti mempertimbangkan konteks klinikal, sejarah pesakit, dan ujian tambahan untuk membuat keputusan termaklum mengenai diagnosis dan pelan rawatan.
Pilihan Pengurusan
Bergantung pada senario klinikal dan ujian tambahan, pilihan pengurusan untuk ASCUS mungkin termasuk:
- Ulangi sitologi
- Ujian HPV
- Kolposkopi
- Kuretase endoserviks
- Biopsi
Kesimpulan
Memahami ciri sitologi dan implikasi sel skuamosa atipikal yang tidak dapat ditentukan (ASCUS) adalah penting dalam sitopatologi dan patologi. Dengan mengiktiraf ciri ciri dan mempertimbangkan konteks klinikal, ahli patologi dan pakar sitopatologi boleh menilai dengan tepat kepentingan penemuan ASCUS dan membimbing pengurusan pesakit yang sesuai.