Pemindahan kornea, juga dikenali sebagai cantuman kornea atau keratoplasti, ialah prosedur pembedahan yang digunakan untuk menggantikan tisu kornea yang rosak atau berpenyakit dengan tisu kornea yang sihat daripada penderma. Kornea, yang merupakan bahagian depan mata yang telus, memainkan peranan penting dalam memfokuskan cahaya ke retina, dan apabila kornea rosak atau terjejas, ia boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan atau herotan. Kelompok topik ini meneroka pelbagai petunjuk untuk pemindahan kornea, termasuk keadaan seperti keratoconus, parut kornea, dan disfungsi endothelial, menonjolkan kaitan prosedur pembedahan ini dalam pembedahan oftalmik.
Keratoconus
Keratoconus adalah keadaan mata yang progresif di mana kornea menipis dan membonjol, menghasilkan bentuk seperti kon dan penglihatan yang herot. Dalam kes lanjut, kornea mungkin menjadi parut, yang membawa kepada kecacatan penglihatan yang ketara. Pemindahan kornea boleh ditunjukkan pada pesakit dengan keratoconus teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, seperti kanta sentuh telap gas tegar, dan mengalami gangguan penglihatan yang ketara.
Parut Kornea
Parut kornea boleh berlaku akibat kecederaan, jangkitan, atau pembedahan mata sebelum ini, yang membawa kepada kehilangan ketelusan kornea dan penglihatan terjejas. Apabila parut meluas dan menjejaskan bahagian tengah kornea, pemindahan kornea mungkin diperlukan untuk menggantikan tisu yang rosak dengan tisu penderma yang sihat, dengan itu memulihkan penglihatan dan kualiti visual.
Disfungsi Endothelial
Endothelium kornea ialah satu lapisan sel yang melapisi permukaan dalam kornea dan bertanggungjawab untuk mengekalkan kejelasan kornea dengan mengawal penghidratan dan ketelusan tisu kornea. Disfungsi endothelial, selalunya disebabkan oleh keadaan seperti distrofi endothelial Fuchs atau pembedahan mata sebelum ini, boleh menyebabkan edema kornea dan kehilangan ketajaman penglihatan. Dalam kes disfungsi endothelial yang teruk, di mana rawatan konservatif tidak berkesan, pemindahan kornea mungkin disyorkan untuk menggantikan lapisan endothelial yang tidak berfungsi dengan tisu sihat daripada penderma.
Jangkitan Kornea dan Ulser
Jangkitan kornea yang teruk, terutamanya yang disebabkan oleh bakteria, kulat atau virus, boleh menyebabkan ulser kornea dan kemusnahan tisu, mengakibatkan kecacatan penglihatan dan potensi kehilangan mata. Dalam sesetengah kes, apabila jangkitan tidak bertindak balas terhadap terapi perubatan atau kerosakan tisu adalah meluas, pemindahan kornea boleh dipertimbangkan untuk membuang tisu yang dijangkiti atau rosak dan memulihkan integriti dan kejelasan kornea.
Hakisan Kornea Berulang
Hakisan kornea berulang berlaku apabila lapisan paling luar kornea, yang dikenali sebagai epitelium, berulang kali terganggu, membawa kepada episod kesakitan, kepekaan cahaya, dan ketidakstabilan penglihatan. Hakisan ini boleh disebabkan oleh distrofi kornea yang mendasari, kecederaan kornea sebelumnya, atau faktor predisposisi lain. Dalam kes di mana pengurusan konservatif gagal memberikan kelegaan yang berkekalan, pemindahan kornea, khususnya prosedur yang dipanggil keratoplasti lamellar anterior, boleh dipertimbangkan untuk menangani ketidakteraturan permukaan yang mendasari dan menguatkan struktur kornea.
Kelegapan Kornea yang tidak boleh diselesaikan
Kelegapan kornea, sama ada kongenital atau diperolehi, boleh menjejaskan fungsi visual dengan ketara dengan menghalang laluan cahaya melalui kornea. Apabila tahap kelegapan kornea sedemikian rupa sehingga ia tidak dapat dibetulkan secukupnya dengan cermin mata, kanta sentuh, atau langkah bukan pembedahan lain, pemindahan kornea menjadi pilihan yang berdaya maju untuk menggantikan tisu kornea legap dengan tisu penderma yang jelas, dengan itu meningkatkan ketajaman penglihatan dan kualiti penglihatan. .
Kesimpulan
Petunjuk untuk pemindahan kornea merangkumi pelbagai keadaan kornea yang boleh menjejaskan fungsi visual dan kualiti hidup. Dengan memahami petunjuk khusus untuk prosedur pembedahan ini, pakar bedah oftalmik boleh menilai dan mengurus dengan sewajarnya pesakit yang mungkin mendapat manfaat daripada pemindahan kornea, yang akhirnya bertujuan untuk memulihkan atau meningkatkan penglihatan dan kesihatan mata mereka secara keseluruhan.