Teknik angkat sinus biasanya digunakan dalam pembedahan mulut untuk meningkatkan jumlah tulang di rahang atas, terutamanya di kawasan molar dan premolar, dengan mengangkat membran sinus. Prosedur ini, juga dikenali sebagai pembesaran sinus atau peningkatan sinus, mewujudkan ruang yang mencukupi untuk penempatan implan pergigian, yang penting untuk memulihkan gigi yang hilang di maksila posterior. Terdapat beberapa jenis teknik angkat sinus, masing-masing mempunyai faedah dan pertimbangan tersendiri. Memahami teknik yang berbeza adalah penting untuk kedua-dua profesional pergigian dan pesakit yang mempertimbangkan pembedahan mengangkat sinus.
Teknik Tingkap Sisi
Teknik tingkap sisi, juga dikenali sebagai teknik antrostomi sisi, adalah salah satu kaedah yang paling biasa digunakan untuk melakukan pengangkatan sinus. Teknik ini melibatkan penciptaan tingkap kecil di dinding sisi sinus maxillary, menyediakan akses terus ke membran sinus. Setelah tingkap dibuat, membran sinus diangkat perlahan-lahan, dan bahan cantuman tulang dimasukkan di antara membran sinus dan lantai rongga sinus. Bahan cantuman tulang ini boleh sama ada autogen, alogenik, xenogeneik atau sintetik, dan ia bertindak sebagai perancah untuk pembentukan tulang baru. Selepas cantuman tulang diletakkan, tingkap ditutup menggunakan membran yang boleh diserap atau gabungan cantuman tulang dan membran. Dari masa ke masa, bahan cantuman tulang berintegrasi dengan tulang sekeliling, mewujudkan asas yang kukuh untuk implan pergigian.
Kebaikan Teknik Tingkap Sisi
- Menyediakan akses terus ke membran sinus untuk ketinggian yang tepat
- Membolehkan untuk meletakkan jumlah bahan cantuman tulang yang lebih besar
- Menawarkan penglihatan dan kawalan yang sangat baik semasa prosedur
Risiko dan Pertimbangan
Walaupun teknik tingkap sisi sangat berkesan, ia melibatkan penciptaan tingkap yang agak besar di dinding sinus, yang boleh meningkatkan risiko komplikasi seperti penembusan membran sinus atau jangkitan sinus selepas pembedahan. Selain itu, proses penyembuhan mungkin lebih lama berbanding dengan teknik lain kerana saiz tetingkap akses.
Teknik Osteotome
Teknik osteotom, juga dikenali sebagai pendekatan crestal atau teknik Summers, ialah kaedah angkat sinus invasif minima yang boleh sesuai untuk pesakit dengan ketinggian tulang baki sekurang-kurangnya 5mm. Teknik ini melibatkan mencipta osteotomi kecil dalam tulang alveolar di bawah membran sinus. Satu siri osteotom, yang merupakan instrumen seperti pahat khusus, digunakan untuk menaikkan membran sinus secara beransur-ansur dengan mengetuknya dengan palu. Apabila membran sinus diangkat, bahan cantuman tulang dipadatkan ke dalam ruang yang dicipta antara membran sinus dan tulang, menggalakkan pembentukan tulang baru.
Kebaikan Teknik Osteotome
- Pendekatan invasif minima dengan pengurangan trauma pembedahan
- Boleh dilakukan bersama-sama dengan penempatan implan dalam kes tertentu
- Masa penyembuhan yang lebih singkat dan mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan
Risiko dan Pertimbangan
Walaupun teknik osteotom menawarkan beberapa kelebihan, ia memerlukan ketinggian tulang yang minimum untuk memastikan penempatan implan berjaya. Selain itu, perhatian yang teliti mesti diberikan kepada ketebalan dan integriti membran sinus untuk mengelakkan penembusan atau kerosakan semasa proses ketinggian.
Angkat Sinus Hidraulik
Lif sinus hidraulik, juga dikenali sebagai ketinggian lantai sinus dengan tekanan hidraulik, ialah teknik yang agak baharu yang menggunakan sistem tekanan hidraulik untuk mengangkat membran sinus dan membungkus bahan cantuman tulang ke dalam ruang yang tinggi dengan perlahan. Teknik ini menawarkan pendekatan terkawal dan tepat untuk ketinggian sinus, menjadikannya sesuai untuk pesakit dengan membran sinus yang nipis atau ketinggian tulang yang tidak mencukupi pada maksila posterior.
Kebaikan Hidraulik Sinus Lift
- Invasif minimum dan lembut pada tisu sekeliling
- Sesuai untuk kes dengan ketinggian tulang yang minimum atau membran sinus nipis
- Kawalan dan kebolehramalan dipertingkatkan semasa proses ketinggian
Risiko dan Pertimbangan
Walaupun lif sinus hidraulik adalah teknik yang menjanjikan, ia memerlukan peralatan dan kepakaran khusus untuk berfungsi dengan berkesan. Selain itu, pemilihan pesakit yang teliti dan penilaian praoperasi yang teliti adalah penting untuk memastikan kesesuaian teknik ini untuk kes individu.
Kesimpulan
Memahami jenis teknik angkat sinus adalah penting untuk profesional pergigian untuk menyediakan penjagaan yang optimum untuk pesakit yang memerlukan pembedahan angkat sinus. Setiap teknik menawarkan kelebihan dan pertimbangan yang berbeza, dan pilihan teknik harus berdasarkan penilaian pesakit yang teliti, pertimbangan anatomi, dan pengalaman dan keutamaan pakar bedah. Dengan sentiasa dimaklumkan tentang kemajuan terkini dalam teknik angkat sinus, pakar bedah mulut boleh meningkatkan kemahiran klinikal mereka dan menawarkan pesakit penyelesaian yang berkesan untuk memulihkan jumlah tulang dalam maksila posterior.